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反复自然流产、头痛?女同胞注意!小心这类常见风湿免疫病

2019-07-31 点击:1809
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  15:01:43湖南医聊

  刘女士5天前,她开始有不明原因的头痛,持续性疼痛,伴有头晕,恶心,呕吐等症状。在当地门诊输液治疗后,症状没有缓解,然后刘女士来了到湖南省旺旺医院神经内科。

根据刘女士的病情和检查,湖南省旺旺医院神经内科主任住院。

在入院后的相关检查中,刘女士的头部CT结果均未出现异常。考虑到持续性头痛和头痛的原因,龙一鸣神经病学主任决定进一步检查并查明原因。

腰椎穿刺检查结果显示:

刘女士脑脊液压力高,高达250mmH2O(正常脑脊液压力80-180mmH2O),颅内压增高表明颅内病变。

头核磁共振成像检查结果显示左侧横窦,直窦,乙状窦和左颈内静脉均有血栓。

刘女士年轻,没有血管危险因素,没有感染,脑血管无任何原因也没有血栓。这必须是“有一个原因”。

龙一鸣神经内科主任从与刘女士的不断沟通中得知:半个月前,刘女士完成堕胎并有两次自然流产史。

“静脉血栓形成和流产经历?两个人.“在电动和燧石之间,龙一鸣主任已经考虑过了。

刘女士通过血液检查确诊患有抗磷脂综合征,并结合之前的研究结果。

经过抗凝和颅内压等治疗后,刘女士的头痛和其他症状得到改善,颅内静脉血栓形成的综述减少了。

抗磷脂综合征似乎不熟悉,但抗磷脂抗体检测在孕产妇诊所并不少见,对于反复流产的患者,这也是常规检查计划。

抗磷脂综合征

抗磷脂综合征是常见的类风湿免疫疾病之一,其中动脉或静脉血栓形成反复发生并导致流产。

抗磷脂综合征通常有以下症状:

1.血栓形成

血管可以在身体的任何部位发现,并且可以涉及静脉和动脉,通常涉及外周血管,心血管和脑血管以及肺和肾。

2.与妊娠有关的表现?

超过一半的抗磷脂综合征可能有流产和怀孕期间的其他表现,如先兆子痫,妊娠高血压,胎儿发育迟缓,胎?狡群驮绮?

3.血小板减少症

自身免疫性溶血性贫血,弥漫性肺泡出血等。

4.神经精神损伤

主要是脑血管意外,包括脑出血,脑梗塞,除偏头痛,舞蹈病,癫痫,格林 - 巴利综合征,脊髓疾病。

5.其他症状?

80%的患者有网状蓝色和心脏瓣膜病。

哪些群体需要注意?

系统性红斑狼疮患者需要监测血栓形成和高凝状态;

2.有连续流产史的妇女,孕早期先兆子痫的孕妇和怀孕期间的胎盘功能障碍;

3.慢性病患者,心脑血管疾病,肾病,糖尿病和慢性阻塞性肺病患者;

4.原因不明的患者。

(编辑安妮。图像源网络,入侵)

湖南医学聊天特约作者:湖南旺旺医院李莉

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